Простатит
Предстательная железа (простата) является железисто-мышечным органом, расположенным под мочевым пузырем, который охватывает начальный отдел уретры. Функция данного органа заключается в выработке секрета, поддерживающего активность сперматозоидов и повышающего их устойчивость к неблагоприятным факторам. Классификация простатитаВ настоящее время специалистами в области урологии разработана классификация простатита по следующим категориям:
Причины простатитаБактериальный простатит вызван инфекционными возбудителями, которые попадают в простату из мочевого пузыря, уретры и прямой кишки. Присоединению инфекции нередко предшествуют структурные изменения ткани предстательной железы и нарушение кровообращения в ней. Основными возбудителями простатита являются следующие виды бактерий:
Мужчины моложе 35 лет чаще всего подвержены острому бактериальному простатиту, а у пациентов более старшего возраста заболевание протекает преимущественно в виде хронических форм. Причинами возникновения хронического небактериального простатита являются следующие факторы:
Симптомы простатитаОсновными симптомами, присущими данному заболеванию, являются следующие:
Течение острого простатита характеризуется повышением температуры до высоких показателей, а также общей слабостью, ознобом, повышенным потоотделением и болями в суставах. Диагностика простатитаДиагностика производится на основе жалоб пациентов, имеющих те или иные характерные симптомы заболевания, а также инструментальных и лабораторных исследований. При проведении пальцевого ректального исследования простаты у больного острой формой заболевания возникает ярко выраженный болевой синдром, наблюдается отечность и увеличение органа в размерах. Пальпация, проводимая при хроническом простатите, практически не является информативной, однако в некоторых случаях позволяет выявить нарушения формы и консистенции простаты. В процессе бактериологического и микроскопического исследования средней порции мочи при остром простатите обнаруживается увеличение количества лейкоцитов и патогенные микроорганизмы. Диагностировать хроническую форму помогает «трехстаканная» проба мочи с анализом ферментов простаты (проба Мeares-Stamey), позволяющая определить локализацию патологии, а также дифференцировать инфекционного возбудителя из предстательной железы от возбудителя из мочеиспускательного канала. Дополнительными методами уточнения диагноза могут являться:
Лечение простатитаОсновным методом лечения при данном заболевании является антибактериальная терапия. Антибактериальные препараты должны иметь высокую эффективность против основных возбудителей инфекции – грамотрицательных бактерий – и обладать хорошей биодоступностью. Немаловажным фактором в выборе антибиотиков является их способность легкого проникновения в ткани простаты и накопления в ней. Лечение острого простатита проводят препаратами в высоких дозах в виде инъекций, которые после улучшения общего состояния больного и снижения высокой температуры заменяют на таблетированые формы. Важным методом лечения ввиду своей высокой результативности является массаж предстательной железы, который значительно повышает её кровоснабжение и устраняет застойные явления в малом тазу. Применение физиотерапии (ультразвуковые волны, воздействие лазером, прогревание) также направлено на улучшение кровоснабжения, увеличивая эффект от приема антибиотиков. Для предупреждения повторного развития инфекции в предстательной железе целесообразно проведение иммунокоррекции препаратами, повышающими защитные силы организма. Бессимптомный простатит не требует антибактериального лечения, за исключением случаев, когда прием препаратов фторхинилового ряда назначается в качестве превентивной меры перед планируемым оперативным вмешательством. Профилактика простатитаДля того чтобы предотвратить появление простатита, мужчинам необходимо придерживаться некоторых советов:
Автор Ротов Антон Евгеньевич |