Болезнь Рейно
Причины болезни РейноБолезнь Рейно относится к ангиотрофоневрозам, то есть патологии, сопровождающейся спазмом капилляров. В результате повышенного тонуса сосудодвигательных центров спазмируются концевые артерии и артериолы и нарушается микроциркуляция. Заболевание может также развиваться вследствие нарушения функции вегетативных центров гипоталамуса. Существует мнение, что болезнь Рейно является следствием симпатического ганглионеврита или воспаления периферических нервов. Болезнь Рейно является самостоятельной патологией, а синдром Рейно развивается, как правило, на фоне других заболеваний. Симптомы болезни РейноЗаболевание в своем развитии проходит 3 стадии:
В начале болезни после воздействия холода наступает спазм артерий: конечность становится бледной, холодной на ощупь, пальцы рук теряют чувствительность, человек чувствует онемение, ползание мурашек. Приступ может длиться от 3 мин до нескольких часов. Спазм меняется расширением сосудов, возникает сильная боль и жжение, пальцы краснеют, а затем становятся бордовыми, появляется отек межфаланговых суставов. Какой-то палец может вовлекаться в процесс сильнее других. Если спазм длится долго, могут наступить необратимые изменения: кожа становится отечной, блестящей, гладкой, на концах пальцев могут появиться очаги омертвления. Однако обычно спазм проходит самостоятельно, и кожа приобретает первоначальный вид. Приступы могут повторяться с разной периодичностью. Во второй стадии приступы случаются редко, кожа приобретает устойчивый синюшный оттенок, а при опускании руки вниз становится лиловой. Чувствительность нарушается сильнее и устойчиво: пораженные фрагменты кисти постоянно холодные, пациент жалуется на онемение и сильную боль в пальцах. Эти стадии могут длиться от 2 до 5 лет. В третьей стадии происходят трофические изменения тканей: появляются участки некроза, язвочки, развиваются панариции. Редко поражается весь палец, обычно зона некроза захватывает одну-две концевых фаланги. После отторжения отмерших тканей образуются язвы; рубцы от них спаяны с костью, деформируют пальцы и нарушают трудоспособность человека. Методы диагностики болезни РейноДля постановки диагноза применяют такие методы исследования:
Лечение болезни РейноЛечение нужно начинать на ранней стадии заболевания. Прежде всего, нужно устранить провоцирующие факторы: табакокурение, стрессы. Рекомендуется употреблять горячие напитки, для улучшения кровообращения конечностей выпивать до двух литров жидкости за день. Продукты из морозильной камеры не нужно брать голыми руками. Следует избегать стрессов, совместно с персональным психологом освоить методику аутогенной релаксирующей тренировки, технику общего успокоения и мышечной релаксации. Используется релаксирующий массаж. В первой стадии целесообразно подобрать физиотерапевтическое и санаторное лечение, назначить витамины группы В (В1,В6, В12) и РР (никотиновую кислоту). Используют такие физиотерапевтические процедуры:
Санаторное лечение болезни Рейно проводят на курортах с водами, содержащими сероводород: Пятигорск, Немиров, Ключи, Серноводск, Сочи – Мацеста.
Необходимо помнить, что успешное лечение болезни Рейно возможно только в случае своевременной постановки диагноза, подбора индивидуальной медикаментозной терапии и непрерывности комплексного лечения. Однако каждый пациент должен знать, что его жизни в данном случае ничего не угрожает, крупные сосуды в патологическом процессе не задействованы, внутренние органы не поражены. Прогноз для жизни и трудоспособности при этом заболевании благоприятный, для выздоровления – сомнительный. Автор Максименко Н.Н.
|