Остеоартроз и особенности лечения суставных болей

           Чтобы понять суть диагноза «остеоартроз», достаточно обратиться к точному переводу с латыни этого названия. «Остео» - кость или сустав, а артрозами называют объемную группу заболеваний, в основе которых лежат дегенеративные изменения хрящевой ткани. В быту артрозами называют любые болевые симптомы в области суставов, часто ошибочно связывая это заболевание с неким «отложением солей». На самом деле, остеоартроз – сложный и плохо поддающийся лечению недуг, от которого страдает более половины возрастного населения в мире.

Признаки остеоартроза и особенности его развития

          Остеоартроз – заболевание, которое принято связывать с естественным старением организма, хотя медики настаивают, что банальным изнашиванием тканей в процессе жизнедеятельности это заболевание объяснить нельзя. Локализация суставных болей совпадает с наиболее загруженными профессиональными областями, это факт: работники физического труда сталкиваются с болями в спине, швеи – с затруднениями в подвижности плечевого сустава рабочей руки, курьеры и работники почтамтов жалуются на боли в коленях. Но всех особенностей появления и развития остеоартроза такие наблюдения не объясняют.

Выделяют два основных вида остеоартроза в зависимости первопричины заболевания.

Первичный или идиопатический остеоартроз

          Под первичным подразумеваются патология, возникшая из-за избыточного давления, механического повреждения или повышенной нагрузки на сустав, который до этого не был поврежден или видоизменен в результате заболевания. В данном случае остеоартроз является прямым следствием одного или суммы обстоятельств:

  •  перенесенных операций на суставах;
  •  бытовых или спортивных травм;
  •  профессиональных деформаций;
  •  длительных однообразных действий, связанных с профессией;
  •  избыточного веса.

         Кроме перечисленных проблем первичный астеоартроз могут спровоцировать и изменения, проходящие в женском организме в период постменопаузы. Дефицит эстрогенов приводит к изменениям соединительной ткани, хрящи становятся более хрупкими и подвержены повышенному истиранию. Поэтому женщины в возрасте старше 50 лет страдают от данного заболевания значительно чаще мужчин. К причинам образования первичного типа остеоартроза относятся также врожденные патологии суставов и костных тканей, на развитие влияет параллельно текущий сахарный диабет и другие сбои в функционировании эндокринной системы.

Вторичный остеоартроз

        При постановке диагноза остеоартроз второго типа главным основанием считается наличие заболеваний, вызывающих дисплазию сустава. Это могут быть заболевания и факторы, связанные с метаболическими изменениями в организме, а также эндокринными нарушениями. В эту группу входят:

  •  сахарный диабет;
  •  подагра;
  •  гемохроматоз;
  •  гипотиреоз;
  •  ожирение
  •  акромегалия и другие.

        Отсутствие таких заболеваний дает основание отнести конкретный случай к группе первичных остеоартрозов

Признаки остеоартроза

         Остеоартроз может поражать самые различные суставы, боли в которых и становятся первыми признаками заболевания:

  •  коленные суставы (гонартроз);
  •  кисти рук и межфаланговые суставы;
  •  пальцы стоп;
  •  тазобедренные суставы;
  •  позвоночник (остеохондроз).

         Кроме болей отмечается ограниченная подвижность сустава, особенно после сна и усиление всех симптомов во время физических нагрузок на поражённую область. В пожилом возрасте, к которому болезнь существенно прогрессирует, время для «разминки» конкретного сустава увеличивается, а болезненные ощущения сопровождают не только период пробуждения, но и весь день. Постепенно болезнь дает о себе знать все больше, напоминая о нарушении функций не только ноющими болями, но и острыми при прикосновении к пораженной зоне.

         К другим признакам остеоартроза относятся:

  •  ноющие боли во время сна и в расслабленном состоянии;
  •  визуально различимая припухлость зоны поврежденного сустава;
  •  тугоподвижность и ограниченность движений конкретного сустава;
  •  сниженная работоспособность, сбои в работе при повышении нагрузок.

          При пальпации зоны сустава патология дает о себе знать болевыми ощущениями, покраснением, увеличением потливости и другими признаками внутреннего воспалительного процесса. При разработке заблокированный сустав может издавать нехарактерные здоровому состоянию звуки, напоминающие похрустывание. При рентгенограмме заметны увеличения объема костных тканей и самого сустава.

Диагностика остеоартроза

         Диагностирование остеоартроза возможно и на ранних стадиях, когда до болезненных симптомов дело еще не дошло. Рентгенограммы показывают изменения состояния суставов, что дает основания для дальнейшего обследования и незамедлительного лечения. К сожалению, в большинстве случаев пациенты обращаются к врачу уже по факту болей или ограниченной трудоспособности. В любом случае основным методом диагностики остеоартроза остается рентген исследование, другие анализы проводятся только для определения сопутствующих или провоцирующих обострение заболеваний.

         Для более полной клинической картины назначается пункция суставной жидкости.
В сложных случаях, а также при противопоказаниях к рентгену может быть назначена МРТ.

Лечение остеоартроза медикаментозными методами

         К сожалению, остеоартроз относится к группе заболеваний, лечение которых исключительно симптоматическое, то есть ликвидирующее только внешние признаки заболевания. Поэтому самым частым назначением врача являются анальгетики и противовоспалительные средства. Дополнительно могут быть назначены хондропротекторы: средства, стимулирующие деление и обновление клеток хрящевой ткани. Этими же препаратами вызывается и увеличение выработки синовиальной жидкости, которая при движении сустава играет роль смазочного материала, облегчая его скольжение.
Физиотерапия, проводимая параллельно, преследует цель облегчения болевых симптомов за счет усиления микроциркуляции крови в тканях. Для этих же целей используются и мазевые препараты местного действия. Они рекомендованы в периоды, когда болевой синдром не имеет острой формы, для предупреждения побочных эффектов от применения больших доз препарата.

Профилактические меры и необходимые изменения образа жизни для больного остеоартрозом

         Лечащий врач в обязательном порядке с каждым больным проводит беседу о необходимости изменения образа жизни в целях уменьшения остроты симптомов заболевания и предупреждения его дальнейшего развития. Отказ прислушаться к этим рекомендациям может стоить больному полноценного образа жизни и грозить инвалидностью.

При любой форме остеоартроза рекомендуется:

  •  контроль над лишним весом и его снижение на 20-30% в целях уменьшения нагрузки на     суставы;
  •  уменьшение физических нагрузок, обязательные перерывы в работе со сменой вида деятельности;
  •  использование вспомогательных средств для ходьбы;
  •  выполнение рекомендованного врачом ежедневного комплекса упражнений;
  •  контроль над переохлаждением, питанием и другими составляющими здорового образа жизни.