Коварный сахарный диабет

 

 Сахарный диабет — коварное заболевание: несмотря на то, что оно не заразно, в мире заболевают миллионы человек. К счастью, вероятность возникновения сахарного диабета можно просчитать и принять необходимые меры. Даже если заболевания избежать не удалось, прожить можно до глубокой старости.

Наверняка и в вашем окружении есть человек, страдающий сахарным диабетом. И вы знаете, что ему нельзя есть сладкое и нужно ежедневно делать инъекции инсулина. Возможно, вы слышали и о том, что диабетик может впасть в диабетическую кому или лишиться конечности. Но на этом ваши познания, скорее всего, заканчиваются. Что же такое сахарный диабет? Чем он опасен и как от него защититься?

   Это заболевание напрямую связано с уровнем сахара в крови. Откуда берется сахар? Он поступает в организм вместе с углеводной пищей. Бета-клетки поджелудочной железы чувствительны к повышению концентрации глюкозы в крови — они реагируют на изменения выбросом гормона инсулина. Инсулин транспортирует глюкозу к нуждающимся в ней клеткам — прежде всего, к клеткам мозга и эритроцитам. После распределения сахара его уровень в крови снижается, и мы чувствуем упадок сил. Если съесть что-нибудь сладкое, произойдет выброс инсулина, глюкоза поступит в клетки, но буквально через час мы снова захотим кушать. Заставляя поджелудочную железу постоянно вырабатывать инсулин, мы рискуем собственным здоровьем. Неужели от сладкого придется отказаться? Не стоит беспокоиться — сахар может присутствовать в ежедневном рационе, но в небольших количествах: 50 г для женщин и 60 г для мужчин. Сюда входит не только «чистый» сахар, но и скрытый. Если не ограничивать себя и постоянно употреблять пищу, богатую жирами и простыми углеводами, можно нарушить работу поджелудочной железы. Бета-клетки просто перестанут вырабатывать инсулин в количестве, достаточном для переработки всей поступающей в организм глюкозы. Таким образом, концентрация сахара в крови будет постепенно увеличиваться. Это не только негативно отразится на фигуре, но и приведет к более серьезным последствиям.

Сахарный диабет первого типа
   Если синтез инсулина полностью прекращается, врач ставит диагноз «диабет 1-го типа». Как правило, это происходит в возрасте до 30 лет. Заболевшего беспокоят характерные симптомы: сухость во рту, потеря веса, постоянная жажда, неотступающее чувство голода, тошнота, упадок сил, давящие головные боли, ухудшение зрения, сухость кожи, зуд, появление фурункулов, учащенное мочеиспускание, снижение чувствительности ступней. Причины возникновения диабета 1-го типа разнообразны: наследственность, инфекционные заболевания, прием гормональных препаратов. Человек становится инсулинозависимым, что вынуждает его полностью изменить привычный образ жизни: контролировать уровень глюкозы в крови, делать инъекции инсулина, придерживаться строгой диеты и регулярно заниматься физкультурой. Не удивительно, что некоторые теряют способность получать удовольствие от жизни. К счастью, большинство заболевших все же находят в себе силы для того, чтобы жить дальше и радоваться каждому прожитому дню.

   Сахарный диабет второго типа
   Этот тип распространен в большей степени, чем первый. 90% всех диабетиков страдают именно сахарным диабетом 2-го типа, или инсулинонезависимым диабетом. Известно, что концентрация глюкозы в крови увеличивается в двух случаях: либо инсулин вырабатывается в недостаточном количестве, либо рецепторы клеток становятся нечувствительными к нему — возникает инсулинорезистентность. Это грозит повышением давления, развитием атеросклероза и возникновением инсульта. Если за своим здоровьем не следить, предиабет постепенно разовьется в диабет, и тогда больному придется принимать лекарства, выполнять физические упражнения и соблюдать строгую диету, а также пройти обучение в «школе диабета» и ежедневно измерять уровень сахара в крови с помощью глюкометра. 

   Последствия сахарного диабета ужасны, и в основном они касаются сосудов. Серьезные проблемы с сосудами влекут за собой такие «неприятности», как слепота, почечная недостаточность и необходимость ампутировать конечности.

   Гестационный сахарный диабет
   Этот тип диабета возникает у женщин во время беременности и исчезает после рождения ребенка. Однако риск заболеть сахарным диабетом 2-го типа остается повышенным. Что делать? Следить за питанием и не избегать физической активности.

   Измерение уровня сахара в крови
   Уровень глюкозы в крови, или гликемия, повышается после еды и снижается при физических и психоэмоциональны нагрузках. Измеряют уровень сахара сначала натощак, а затем после пищевой нагрузки. В лаборатории пациенту предлагают выпить стакан теплой подслащенной воды и через 2 часа повторно берут кровь. Именно 2 часа потребуется, чтобы уровень глюкозы в крови достиг максимума. После на грузки нормальной считается концентрация глюкозы не более 7,8 ммоль/л. Содержание сахара от 7,8 до 11 ммоль/л расценивается как нарушение толерантности к глюкозе. Если показатели превышают 11 ммоль/л, ставится диагноз «диабет».

   Группы риска
   Доказано, что некоторые факторы увеличивают риск возникновения сахарного диабета. Если вы входите в группу риска, вам нужно регулярно проверять уровень сахара в крови.
 
Группа абсолютного риска:
  • Однояйцевый близнец человека, страдающего сахарным диабетом.
  • Люди, родители которых являются диабетиками.
  • Люди, у которых братья или сестры, а также один из родителей больны диабетом.
  • Женщины, родившие ребенка весом 4 кг и более.
 
Группа относительного риска:
  • Лица, страдающие хроническим панкреатитом или перенесшие острый панкреатит.
  • Люди, страдающие эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, акромегалией, синдромом Иценко-Кушинга.
  • Лица, принимающие глюкокортикоиды в течение длительного времени.
 
   Однако даже находящиеся в группе риска люди не заболе вают просто так — развитие болезни начинается под действием запускающего фактора. Для диабета 2-го типа таким фактором является ожирение, а для диабета 1-го типа — вирусная инфекция (аденовирус, свинка, корь, краснуха). 
 
   Именно из-за ожирения в мире наблюдается эпидемия сахарного диабета 2-го типа. Вопреки здравому смыслу люди продолжают переедать и вести малоподвижный образ жизни. При упорном нежелании следить за собственным весом развитие сахарного диабета — это вопрос времени. Хотя справедливости ради стоит отметить, что не каждый человек, имеющий лишний вес, заболевает диабетом: людей с ожирением почти 30%, а больных диабетом — не более 8%. Более того, среди страдающих сахарным диабетом 2-го типа немало людей с нормальным весом (около 15%), однако у них часто наблюдается абдоминальное ожирение — скопление жира в области живота.
 
 
Приведенное ниже меню поможет стабилизировать уровень глюкозы в крови
Завтрак. Омлет из 2 яиц с тертым сыром (1 ст. л.) или каша из 4-х злаков с добавлением яблока (половинки) и грецких орехов (1 ст. л.). Полчашки молока с пониженным содержанием жира или половина грейпфрута. Стакан чая или кофе без сахара и меда. 
 
Второй завтрак. Персик или яблоко. Обед. Суп. Небольшая порция нежирного мяса, рыбы или курицы. Салат из свежих помидоров и огурцов с добавлением листового салата или шпината и оливкового масла (или винного уксуса).
Полдник. Порция обезжиренного йогурта (можно добавить киви или ложку меда). Альтернатива: горсть изюма и миндаля.
Ужин. Томатный суп или мисо-суп. Салат из помидоров, огурцов, лука, листового салата, вареного яйца, вареного турецкого гороха, тертого сыра (2 ст. л.) или баночки тунца с добавлением оливкового масла и винного уксуса. Апельсин или мандарин.