Опущение желудка (гастроптоз)

Гастроптоз обычно бывает у женщин чаще в 15-45 лет и старше. 

Причины и механизм развития. Врожденное опущение желудка в основном обусловлено анатомическими особенностями, чаще всего чрезмерно длиной брыжейкой толстой кишки, которая в свою очередь тянет за собой желудок. Опущение желудка приводит к деформации начальной части двенадцатиперстной кишки, что значительно усугубляет нарушение эвакуации пищи из желудка. Приобретенное опущение желудка развивается при резком ослаблении мышц брюшной стенки например из-за резкого похудания, родов и т.д. Приобретенный гастроптоз развивается из-за перерастяжения связачного аппарата желудка.

Клиника течение. Наиболее часто опущение желудка никак не проявляется. Иногда появляются жалобы на чувство переполнения, тяжести в эпиггастрии, тупые ноющие боли в подложечной области уменьшающиеся в положении лежа. Редко появляются боли похожие на сердечные особенно после еды. Иногда появляется резкая боль в животе при физической нагрузке, которая проходит самостоятельно. Часто наблюдается запор. Больные с врожденным опущением желудка часто имеют много жалоб невротического характера.  Диагноз устанавливается при помощи рентгенологического исследования.

Лечение. Если опущение желудка протекает бессимптомно, то рекомендуют занятия лечебной гимнастикой для укрепления мышц брюшной стенки. Так же хороший эффект имеет водолечение. Всем пациентам с гастроптозом показано частое дробное высококалорийное и легкоусвояемое питание (мечта тех кто хочет похудеть).  Для повышения аппетита - горечи, небольшие дозы [4-6 ЕД) инсулина за 20 мин до еды п/к и другие стимулирующие аппетит средства; при ахилии назначают желудочный сок и его заменители. Рекомендуют также анаболические гормоны (метандростенолон по 0,005 г 1-2 раза в день перед едой), препараты стрихнина и мышьяка (дуплекс - по 1 мл 1 - 2 раза вдень п/к). Очень Важным моментом является нормализация стула. Профилактика гастроптоза и гипотонии желудка заключается в правильном физическом воспитании детей и подростков. Большое значение имеет укрепление брюшной стенки у женщин в период беременности и в первые месяцы после родов, применение лечебной гимнастики.